夫子文学 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

张云带着儿子来到了首都医科大学附属医院,林海临走的时候已经为她和儿子安排好了,所以当她们一家三口来到医院的时候,孟庆国院长早就等候着了。

林海向部里请了一天假,今天他要为张元的儿子韩林会诊。其实按照林海是中组部里的一把手,根本不需要向组织请假,但是要遵守的规矩,林海还是选择遵守。

心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原性肿瘤,多属良性,恶性者少见。粘液瘤可生于所有心脏的心内膜面,95%生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%左心房粘液肿瘤常生于卵园窝附近,其他临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。

肿瘤大小不一,多有蒂与心房或心室壁相连,外形多样,外观富有光泽,呈半透明胶冻状,切面呈实质性,间有斑片状出血区及充满凝血块的小囊腔。显微镜下可见肿瘤细胞呈星芒状,梭形、圆形或不规则形,散在或呈闭索状分布于大量粘液样基质中,胞核多为单核也可呈多核瘤巨细胞。粘液肉瘤瘤细胞形态不一,胞核大,染色深,可见核分裂,瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。

本来按照现代的医学科技,切除一个心脏粘液瘤不是什么难事。可是这个韩林的这个瘤子长在心脏大动脉血管上面,如果在手术中肖有点意外,就会引起大动脉破裂,死在手术台上。

在心外科,高冲坐着一旁听着老师林海讲解病例。林海对于高冲这个大弟子还是非常上心的,这次他就有点考究的意思向高冲问道:“这个病例,高冲有什么,你对这名患者的病情采取什么样治疗方案”

高冲没想到林海会如此说,他看了一眼林海,看到林海正对他满脸微笑,心里知道这是老师在考究自己的水平!

高冲微微思考了一下,他马上道:“老师,那么学生就说说自己看法吧!心脏粘液瘤的诊断有:一是临床诊断;梗阻症状、心音及杂音的变化。二是声心动图;声心动图是目前诊断心内粘液瘤最好的方法,尤其是二维声心动图能清楚显示肿瘤轮廓及活动情况。”

话间高冲自信地朝林海微微一笑,然后继续说道:“左房粘液瘤应注意和二尖瓣狭窄相鉴别,二尖瓣狭窄者常有较响的开瓣音,很少有第四心音,杂音不随体位而变化,无扑落音,对可疑者如能进行声心动图检查可以鉴别。左房内球形血栓亦与左房粘液瘤相混淆,在声心动图中可见左房血栓大多出现于左房后壁,它的异常反射光团缺乏随心动周期迅移动的特征,左房血栓常伴于二尖瓣狭窄,因而也可见二尖瓣活动异常的反射图形。右房粘液瘤应注意与缩窄性心包炎,三尖瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄相鉴别,胸骨左缘第第4肋间收缩舒张摩擦样来回杂音,症状、杂音与体位改变的相关等有鉴别诊断价值。”

“呵呵!林部长的学生就是不一样,我的想法跟小高医生完全一致,不过目前我们还没有确定诊疗方案,既然小高医生你能够从这份检查上现这些,那你说说我们可以采取什么治疗方案?”秦主任听到高冲的话,脸上依旧保持笑容,对高冲问道。

“两位老师,粘液瘤病例明确诊断后应尽早进行手术摘除肿瘤,恢复心脏功能,避免肿瘤生恶变以及突然堵塞房室瓣口引致猝死或肿瘤碎屑脱落并栓塞。施行粘液瘤摘除术需应用体外循环,目前常用经右房房间隔切口对摘除肿瘤最为有利,必要时亦可采用左右房联合切口,将瘤体连同蒂部附着的部分房间隔组织一并切除,然后直接缝合或补片修补房间隔切口。手术过程中应注意阻靳循环前不要搬动心脏、挤捏心脏或用手指作心内探查,以免瘤体脱落造成栓塞。注意避免损破肿瘤组织。切除肿瘤后应详细检查各个心腔,并用生理盐水反复清洗心腔,以防遗漏多性粘液瘤或残留肿瘤碎屑。”

林海和秦主任听到高冲的建议,面上都露出了笑容。林海拍了一下高冲的肩膀道:“小高不错啊,真是进步了!”

高冲腼腆地笑了一下,能得到老师的称赞,他心里比中了大乐透还要高兴。

秦主任也说道:“嗯,不错,不错。看来小高是尽得林部长的真传了!”

从高冲一直以来的突出表现出的沉稳和刚才深入的见解,让秦主任相当的满意而后还带有惊讶的成份,他没想到林部长的徒弟有这么优秀的表现,做为心血管外科主任,所以他准备好好地培养高冲,希望他尽早能够独当一面。

在手术室里,韩林一直出于非常平稳的状态。林海只用了不到三十分钟的时间就把长在韩林心脏大动脉的粘液瘤给分离了出来。

高冲作为林海的第一助手,他亲眼见证了这个奇迹,不过在他心里一直都认为,只要有老师出马,再困难的手术也不会失败的。

当张云夫妇得知儿子韩林的手术完成的非常成功的时候,他们都很感谢林海的救命之恩。他们知道,林海现在位居国家领导人身份,一切的礼物都已经不重要了,只能把感谢永远放在心里面。

本小章还未完~.~,请点击下一页继续阅读后面精彩内容!

喜欢医道无涯请大家收藏:(www.fuziwuexue.com)医道无涯夫子文学更新速度全网最快。

夫子文学推荐阅读: 龙王殿之战神归来黄金渔场从一胎六宝开始当全能专家开局我就有一座玉山老婆直播,我神豪教父身份被曝光历史系之狼傲世狂爸保卫庄稼四合院之雨柱的重生奋斗在2005别小看这只宠物我能升级万物都市超级医生我的美女校长老婆我的神医身份被一百个大佬曝光了都市之绝世兵王演唱会被天后告白,我跑路了开局充值一个亿日娱之乃木坂未来娱乐之我想做个明星韩三千苏迎夏签到开局做神豪重活了我才是豪门我在老妈肚子里,躺赚五千亿妖孽保镖战门医神女神的无敌战神睡觉成全球首富镇国神瞳天医桃运圣医无双神婿踏破天经妙手俏神医狂龙战婿都市无敌战神奶爸仙门走出的男人战神龙婿大国机修我真没想入赘赏金猎人之路婚乱流年第五浩劫直播:我,最强观众!纪梦之诗豪门神医龙婿四校联考第一,我被全网质疑超强小保安鉴宝神瞳文艺时代
夫子文学搜藏榜: 从天后演唱会出道大国重工女总裁的近身兵王都市:开局被秦始皇骗了300块老爸让我从十个女神中选一个结婚重生都市之仙界至尊神豪从系统宕机开始末世之神级丧尸合成系统都市之一秒百亿神豪都市修真强少我的绝美上司无敌至尊小神农重生之我是大空头四合院:我是傻柱的邻居太红了怎么办我的生活体验系统日娱之乃木坂未来每天都在升级打怪爆装备原来我是妖二代老师请留步超级司机嗜血猎杀大小姐叫我做个人娱乐大亨传说重生之美利坚土豪特别任务老四哥乡村小神医我在荒岛直播修仙逆流1999从仙界归来的赘婿重生功夫巨星都市最强保镖女神老婆爱上我日常系顶级神豪我媳妇超有钱从一胎六宝开始当全能专家人到中年:男人第二春重启完美人生荒野之活着就变强首富从特价购物系统开始激情,假夫妻我,不灭体,开局砸醒准新娘至尊弃婿我有一个长生系统山村名医冷酷兵王俏总裁红枫灿娱乐之我想做个明星文娱之从救场开始
夫子文学最新小说: 再启仙途四合院里的老中医汽车公司?不,是国货之光我写的娱乐文被杨老板看到了从重生开始合租浪在娱乐圈奶爸,开局校花找上门,当爸了?四合院里的唯一老实人首富后才知是反派骑士荣耀之半岛风云李氏韩娱之kpopstar好莱坞制作星媒舵手地窟求生:开局食物增幅三十倍热搜第一:叫你捡漏你开挂啊文娱:让你唱歌,你搁这作法?我的金融帝国带着爸妈去上班百元求生:从潘家园捡漏开始娱乐:别联系了,真不熟回到过去当女神放弃留学,我打造了世界第一名校我的夫妻关系竟能数据化韩娱之隔世斑斓硅谷大帝怪物食堂平行空间我的美女姐妹花重生之叱咤风云邪恶宝典美女老总爱上我黑客神医狂少至尊美女老师爱上我都市逍遥神纨绔邪神都市护花高手校园纨绔特工超级武圣贴身美女攻略邪情公子暗龙特工都市透视眼我的美女姐妹花极品男人保镖天下贴身护美大赌石全系炼金师