胡小天此时跟了进来，他只看了一眼就判断出李香芝是因为吃东西不慎卡在了气管里，从而造成的呼吸不畅。从李香芝的状况来看，她发生窒息已经有了一段时间，必须当机立断，周文举虽然有西川第一神医之称，可是他在外科急救学方面的知识实在是匮乏得很，这和个人的能力无关，而是时代所限，在当今的时代，现代外科学尚未萌芽。
周文举连拍数下没有起到应有的效果，被急得满头大汗，他让人将李香芝扶着坐起，试图取出她卡在喉头的食物。借着铜镜反射的灯光，周文举观察李香芝的口腔，根本看不清异物卡在何处，他暗叫不妙，想不到初来万家就遇到了如此棘手的事情。
此时胡小天的声音在身边响起：“让一下！”他意识到如果自己袖手旁观，只怕李香芝会死在自己的面前，遇到异物卡住气管的时候，千万不要尝试剧烈地拍击背部，这对缓解症状毫无用处，甚至会让异物更深地进入气道。周文举刚才采取倒立拍击的方法，也并不属于正确的处理。
在胡小天前世丰富的临床急症处理中，不止一次接诊过相关病症，正确的手法是海姆立克急救法。利用患者肺部的气流压力，加压将阻塞气道的异物喷出。
胡小天从背后将李香芝抱起，一手握拳，拳心向内压住李香芝的肚脐和肋骨之间的部位，要说这位万家大少奶奶的提醒还不错，前凸后翘，尤其是臀部，那是相当地丰满，放在现代也是阁楼女郎的水准，胡小天以另外一只手掌以掌心贴在拳头上，然后双手急速用力向内同时向上挤压。
胡小天救人要紧自然没有考虑到其他，可是围观的众人看到的却是，胡小天抱着万家少奶奶，他的前胸紧贴着李香芝的后背，不停地将大少奶奶的身体向他怀里挤压，虽说是救人，可这动作也太下流了一点。
万夫人粉面通红，含羞带怨地瞪了万伯平一眼。万伯平傻了眼，我曰，胡小天啊胡小天，那是我万家儿媳妇，你当着这么多人搞乜啊？虽然穿着衣服，虽然我知道你在救人，可这动作，怎么看都像是从后面那啥……这事儿要是传出去，让我儿媳妇该如何见人呢？
从施救者变成旁观者的周文举却开始面露凝重之色，这群人中，唯有他看出了其中的门道，胡小天是在用一种特殊的手法救人。
胡小天连续努力了多次，仍然没能成功将李香芝喉头的异物挤出，他意识到李香芝的情况及其严重，不能犹豫，必须马上行气管切开术。
万长春刚巧也将医药箱拿来了。
胡小天道：“把医药箱给我。”
万长春慌慌张张来到他的面前，将医药箱放下。胡小天向周文举道：“你过来，给我帮忙！”
虽然胡小天的语气不善，可周文举并没有跟他计较，毕竟救人要紧，他帮忙打开了医药箱。
胡小天让李香芝保持仰卧位，肩头下方垫一小枕，头后仰，这样的体位可以使气管最大限度的接近皮肤，便于手术。又让周文举坐在李香芝的头侧，帮忙固定住她的头部，保持居中位置，然后利用纱布和烈酒对李香芝的喉头进行了简单消毒。
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