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现在的重点是,谁来吻合这根胆管?

“不如让我试试?”

当这句话传来时,所有人诧异的目光,都汇聚到角落中的叶定文身上。

旁边看热闹的小医生们,看着叶定文的神情不像是说笑话,全都惊呆了。

“这谁啊,居然主动请缨?”

“急诊科的医生。”

“医生?真不知天高地厚。”

众人七嘴八舌的议论起来,获悉叶定文医生身份后,显然没人看好叶定文。

在场这么多主治都没信心,一个医生怎么可能做的到?

杨傲也看着叶定文,一脸震惊,眼中还夹着一丝复杂的情绪,他万万没想到,叶定文居然敢接手。

他是真有信心,还是不自量力?

“杨医生,这也是你们科的?”旁边肝胆外科的向学前,朝叶定文努努嘴,

“嗯,新来的医生。”

“医生……杨医生,你在逗我吧?”向学前满脸难以置信,他原本还以为,是急诊科新来的大拿,结果听到是医生,差点让他笑尿了。

杨傲看到对方心存轻视,也不反驳,淡淡的道:“他就是ERAT的负责人。”

“他就是那个上新闻的医生啊。”向主治睁大眼睛,表面一脸震惊,内心却不免有些不信,心说:一个医生,多半是被人捧出来的吧?

当然,他不会当面扫兴,遂道:“能做ERAT,内镜应该玩的不错吧?”

杨傲似乎猜到对方的心思,也不点破,淡淡道:“除了内镜,他开腹阑尾炎手术,做的比我还好,美容缝合,不亚于整形科的主治。”

“真的假的?”

向主治此刻脸上多了几分凝重。

如果只是内镜手术,不排除有老师带教,或家学渊源,可若是同时在三个不同的领域展现才能,这就不简单了。

“美容缝合做的好,显微操作未必能做好吧?”向学前也是年轻气盛,语气有些不服气。

杨傲没有吭声。

费青同样没吭声,望着叶定文,足足看了几秒,才皱着眉头道:“叶定文,胆管吻合,要显微操作,跟美容缝合的要点不一样。”

可费青的话,没有让叶定文知难而退,叶定文直视费青,自信的道:“我有练过显微。”

叶定文的执着,让费青有些为难,可看着对方认真的表情,费青有些踌躇,实在是叶定文在他眼中,不能用常理来猜测。

“费主任,手外科还要一个多小时结束断指再植,与其让病人在台上等,不如让我试试,若是有问题,您可以随时暂停手术。”叶定文没有放弃,语气坚定。

见费青有些心动,向学前有些急了,忙劝阻道:“费主任,病人已经吻合失败一次,无法承受多次修剪。”

这话一出,费青心动的心,又有些迟疑。

向学前说的有道理,胆管每次吻合,都要拆掉上次的吻合线,修剪残端,导致胆管短了1cm。

胆管的确有弹性,可也承受不起多次修剪。

“费主任,我有信心。”

叶定文语气坚定,掷地有声。

深思熟虑后,费青终于下定决心:“上显微镜,我来做一助。”

大主任发话,整个手术室忙碌起来,杨傲和向学前,表面很无奈的退下,心里却松了口气,

一个多小时的显微操作,不仅让他们眼花头酸,更重要的是心累,有费主任这句话,至少这锅他们不用背。

叶定文踏上手术台,声音冷静:

“显微镜。”

“线剪。”

器械护士笑眯眯的给叶定文戴上显微镜,简单的胆囊炎切除,折腾了两个半小时,连护士们都心焦了。

“我先拆除之前的吻合线,修剪胆管两断端。”叶定文接过线剪,开始拆除。

费青连忙戴上显微镜,边协助边仔细观察叶定文的手法,若有不对,他肯定会第一时间暂停。

“残端不要修剪超过1cm。”费青出言提醒,语气却比之前放松许多。

不光是费青,退居二助的杨傲也忍不住挑眉,向学前更是瞪大眼睛,拆除吻合线,可不比吻合简单。

在众人诧异的目光中,叶定文沉稳快速的完成拆除,进入吻合阶段。

“换小针。”

“3号线。”

向学前一听这话,有些意外的道:“用这么小的线?”

叶定文没有回答,费青却不满的瞥一眼,道:“吻合胆管,小针细线才是重点,你们的吻合,从一开始就注定了失败。”

费青没有留情面,一通训话,让两人羞愧的低下头,脸都红了。

“吻合的标准清楚吧?”费青有些担忧。

“针距3mm,边距1.5mm。”

叶定文边进针,边回答。

事实上,都不用叶定文回答,费青透过显微镜,看的一清二楚,无论是进针的间距,还是打结,都令人赏心悦目。

完全是教科书式的吻合术。

身后的杨傲和向学前,也看的心神荡漾,原本不服气的心思,也被叶定文缝没了。

“16号T管。”

完成两断端后壁的缝合后,叶定文将T管置入,快速完成前壁的缝合。

T管的作用,是防止胆管梗塞或变狭窄发炎,两端在胆管内,余下一端,会延伸到病人体外引出胆汁。

“吻合结束!”

十分钟后,随着叶定文这句话,手术室内,所有人都重重松了一口气,望着叶定文的眼神,也格外复杂。

“等一下……纱布。”叶定文接过纱布,塞到胆囊床部位,静静的等着。

众人有些看不明白,心中很疑惑,可谁也没先开口,最后,还是费青率先打破沉寂:“你怎么想到在那放纱布?”

“一些胆管损伤很隐蔽,正常术野难以察觉,放块纱布,可以检查有无漏胆汁,避免术后才发现的困境。”叶定文的表情很平静。

众人一听,顿时恍然。

“不错。”费青点点头,眼中满是赞赏,“你能想到这点,很难得。”

说着,费青抬头,环顾一圈,绷着脸,语气严肃道:“医生最忌心浮气躁,有些年轻医生,为了片面追求速度,甚至是腹腔镜的成功率,反尔忽视患者的安危,这是本末倒置,叶定文做的很好,我希望你们都引以为戒,都听明白了吗……”

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